Afspraak maken

    Naam client*

    Geslacht *

    manvrouw

    Geboortedatum *

    Adres *

    Postcode *

    Woonplaats *

    Telefoon *

    E-mail *

    Geef aan op welke locaties je zou kunnen *

    (als je meer locaties, dagen en tijden aangeeft is er sneller een afspraak mogelijk)

    Beschikbare dagen en tijden *

    Reden aanmelding

    Gaat het om stotteren? Vul dan ook onderstaande vragen in:

    Privacy policy

    Een afspraak maken kan via de website, mail, telefoon of app. Na schooltijd is er bij ons een wachttijd. Neem het volgende mee naar de eerste afspraak:

    • geldig identiteitsbewijs
    • zorgpas
    • indien van toepassing: verwijsbrief van uw arts
    • indien van toepassing: informatie van de GGD screening.
    • indien een verwijsbrief niet nodig is voor uw verzekering: de ingevulde DTL lijst
    • voor volwassenen of kinderen
    Back To Top